Statens medicinsk hjælp er beregnet til at hjælpe mennesker i vanskeligheder, der ankommer til Frankrig, og som endnu ikke har været i stand til at regulere deres situation. Under ressourceforhold er det muligt at modtage denne hjælp, der gør det muligt at blive understøttet, hvis der skal anmodes om lægebehandling.

Hvad er statsmedicinsk hjælp (MEA)?

State Medical Aid er et system med adgang til pleje i Frankrig, der er designet til at give udlændinge, der bor i Frankrig, som er i en uregelmæssig situation, mulighed for at modtage pleje. For at være kvalificeret skal du have en stabil bopæl. Denne bistand ydes med forbehold af ressourcer. Der skal oprettes en fil for at ansøge om en MEA, og når støtten er ydet, kan modtageren drage fordel af den i en periode på et år. Hvis han ønsker at modtage statsmedicinsk hjælp igen, bliver han nødt til at ansøge igen hvert år.

Betingelserne, der skal opfyldes for at kunne drage fordel af statsmedicinsk hjælp

At være på fransk territorium i en uregelmæssig situation

Denne hjælp er forbeholdt personer, der endnu ikke har reguleret deres situation (ellers findes der andre hjælpemidler, det er muligt at drage fordel af konventionel sundhedsforsikring i dette tilfælde). Du skal derfor ikke være i stand til at fremlægge en opholdstilladelse eller noget andet dokument, der bekræfter, at procedurerne for at få opholdstilladelsen er i gang.

At have en stabil bopæl i Frankrig

Denne hjælp er forbeholdt personer, der er bosiddende i Frankrig i mindst 3 måneder. Der findes dog en undtagelse for mindreårige, der kan drage fordel af statslig medicinsk assistance, selvom de netop er ankommet til Frankrig. For hjemløse er det muligt at vælge bopæl, det vil sige at have en administrativ adresse, som således giver mulighed for at udveksle mails med administrationen. Et meget nyttigt trin, når man ønsker at opfatte hjælpemidler som AME. Denne anmodning kan fremsættes i en CCAS (samfundscenter for social handling) eller i en godkendt forening.

Opfyld visse betingelser for ressourcer

Naturligvis er denne hjælp forbeholdt mennesker, der er i en meget usikker situation, så vi må holde os under bestemte ressourcelofter for at have ret til det. Årlige lofter beregnes ved at tage ressourcer fra de sidste 12 måneder. Disse lofter varierer afhængigt af bopæl (de er højere i DOM end i Frankrig) og ændrer sig efter sammensætningen af ​​ansøgerens hjem.

Hvad er de forventede fordele?

Generelle betingelser for AME

Statens medicinsk hjælp yder 100% lægebehandling og hospitalspleje. Denne samlede dækning gælder kun inden for grænser for de satser, der er fastlagt af socialsikringen. Der er ingen afgift at forhånd under pleje. Hvis modtageren af ​​AME har børn under 16 år, kan de også drage fordel af enheden. Alder reduceres til 20 år, hvis børn studerer.

Begrænsninger i visse medicinske procedurer

I nogle tilfælde kan medicinske udgifter ikke dækkes af statslig medicinsk hjælp. Dette er især tilfældet for alle operationer i forbindelse med reproduktiv sundhedspleje, til spa-behandlinger og til køb af medicinsk nedsat medicinsk udstyr. Hvis modtageren er mindreårig, er der ingen begrænsninger, og alle medicinske udgifter dækkes til 100%.

Hvordan ansøger man om statslig medicinsk hjælp?

Det er cerfa-formular nr. 11573 * 06, der skal udfyldes og returneres for at ansøge om AME. En meddelelse hjælper med at forstå, hvad der skal udfyldes, og viser de forskellige underlagsdokumenter, der skal leveres, så ansøgningen kan studeres.

Når filen er udarbejdet, er det muligt at deponere den hos den primære sundhedsforsikringsfond (CPAM), i det kommunale eller interkommunale center for social handling (CCAS), som afhænger af dit opholdssted, med sundheds- og sociale tjenester, i en godkendt forening eller i en sundhedsfacilitet.

Hvis det er vanskeligt at udfylde formularerne eller fremstille de ønskede underlagsdokumenter, kan disse organisationer hjælpe ansøgerne. Når filen er indsendt, sender organisationen den inden for 8 dage til CPAM.

Ved, at fornyelsen af ​​AME ikke sker automatisk! Husk at fornye din anmodning 2 måneder før udløbet af dine rettigheder.

Modtag afgørelsen fra CPAM

CPAM vil derefter informere dig inden for 2 måneder, hvis du kan drage fordel af AME. Uden et svar fra organisationen betyder det, at anmodningen ikke kunne lykkes. Hvis svaret er positivt, vil du modtage et invitation, der fortæller dig, hvornår du skal hente dit kort. Det bliver derefter præsenteret, når du skal modtage pleje, så plejen kan udføres.

At læse også:

  • Sundhedsforsikring: drift, finansiering, tilbagebetaling
  • Hvad er brugergebyrer?
  • Universal Health Cover (CMU): udvikling, mål og betingelser
  • Hvad er Schengen-forsikring til?
  • Hvad skal man gøre i tilfælde af et mistet, ødelagt eller stjålet livskort?

Kategori:

Forsikring