- Er supplerende sundhedsforsikring obligatorisk?
- Hvilket niveau af garanti skal du vælge?
- Er det fordelagtigt at vælge din arbejdsgiver komplementære sundhed?
- Andre tilfælde, hvor det er muligt at afvise virksomhedens komplementære sundhed
- Støtte til komplementær sundhed: Hvem kan drage fordel?
Den supplerende sundhedsforsikring supplerer refusionerne fra socialsikringen. Du betaler hver måned et bidrag til din forsikringsselskab, og til gengæld har du ret til et vist niveau af refusion på dine sundhedsudgifter i henhold til den formel, du har valgt.
Er supplerende sundhedsforsikring obligatorisk?
Gensidig eller komplementær sundhed er generelt ikke obligatorisk. Dette er kun en ekstra garanti, der giver dig mulighed for at opnå et højere refusion end det, der er foreslået af Social Security.
For små udgifter eller til pleje, der godt refunderes af social sikring, vil virkningen være lille. Når udgifter bliver vigtige (i tilfælde af indlæggelse i hospitalet) eller til pleje, der dårligt refunderes (dental eller optisk), er det næsten vigtigt at have en gensidig, fordi uden det ville omkostningerne til visse indgreb være uoverkommelige.
Da du aldrig ved, hvornår en begivenhed, der kræver hurtig indgriben, skal gribe ind, er det bedre at vælge en supplerende sundhedsforsikring. Mennesker, der har et meget begrænset budget, kan vælge de mest økonomiske formler, der mindst dækker de væsentlige udgifter i tilfælde af indlæggelse.
Den supplerende sundhedsforsikring er obligatorisk i et tilfælde: for ansatte i visse virksomheder, der pålægger deres personale en gensidig. I dette tilfælde er medarbejderne generelt forpligtet til at vælge det gensidige tilbud, som deres arbejdsgiver tilbyder, medmindre de har en dispensation.
Hvilket niveau af garanti skal du vælge?
Det er ikke altid nødvendigt at vælge de dyreste tilbud for at være godt beskyttet! Du behøver kun at vælge en service tilpasset dine behov. Hvis du ofte besøger en tandlæge for eksempel, kan det være nødvendigt med en tandforstærkning.
Hvis du sjældent ser din læge og ikke tager nogen behandling, er der ingen mening i at vælge det bedste dækningsniveau.
Det er muligt at spille på 2 parametre: det samlede dækningsniveau og indstillingerne.
Det generelle niveau for din forsikring er refusionsniveauet for almindelig pleje, praktiserende læger eller specialister, hospitaliseringer, medicin osv. Derefter kan vi, uanset hvilket forsikringsniveau, der vælges, vælge en optisk eller tandforstærkning i henhold til dens behov.
Disse muligheder giver dig mulighed for at tilpasse din sundhedsforsikring i henhold til dine problemer. Nogle sundhedstilskud tilbyder også tilføjelse af visse muligheder, såsom en pakke med alternative medicin, der refunderer en del af konsultationer med akupunktører, osteopater, naturopater osv.
Er det fordelagtigt at vælge din arbejdsgiver komplementære sundhed?
Virksomheder tilbyder nu systematisk komplementær sundhed til deres ansatte. Medmindre du allerede har en meget fordelagtig formel, er dette et tilbud at studere, fordi arbejdsgiveren betaler mindst halvdelen til det gensidige . For mennesker med lave indkomster gør hjælp med betaling af et komplementært helbred det også muligt at lette sedlen.
Medarbejdere i den private sektor tilbydes af deres arbejdsgiver et komplementært helbred til en gunstig sats. Virksomheden skal tilbyde denne sundhedsdækning til alle ansatte og er forpligtet til at betale mindst 50%. Således er denne løsning altid meget fordelagtig for medarbejdere, der betaler mindre for deres gensidige.
Medarbejdernes medlemskab af dette gensidige er obligatorisk, medmindre du også drager fordel af en mere fordelagtig sundhedsdækning (f.eks. Din ægtefælle) og / eller hvis du har en kortvarig tidsbegrænset kontrakt i virksomheden (3 måneder eller mindre), eller hvis du arbejder mindre end 15 timer om ugen i virksomheden.
Andre tilfælde, hvor det er muligt at afvise virksomhedens komplementære sundhed
Medarbejdere på tidsbegrænsede kontrakter kan ofte afvise det gensidige selskab, der tilbydes, men for tidsbegrænsede kontrakter på mere end 3 måneder er det nødvendigt at kontrollere virksomhedens regler vedrørende vedhæftning til den supplerende sundhedsforsikring. Tilsvarende vil lærlinger i de fleste tilfælde være i stand til at nægte at deltage i den gensidige forsikringsordning, som virksomheden foreslår.
Virksomheden skal overlade valget til tidligere ansatte. De ansatte, der var til stede i virksomheden inden den komplementære komplementære sundhed blev oprettet, kan de vælge ikke at holde sig til enheden. Faktisk indeholdt deres ansættelseskontrakt ikke medlemskab af et gensidigt selskab.
Arbejdsgiveren kan derfor ikke tvinge dem til at gøre det, hvis det er virksomheden, der alene har truffet beslutningen om at oprette denne gensidige, og at medarbejderen skal betale en del af bidragene, eller hvis kontrakten giver mulighed for denne fritagelse.
Støtte til komplementær sundhed: Hvem kan drage fordel?
Hjælp til betaling af komplementær sundhed (ACS) er et udstyr, der giver folk, der ikke har midlerne til at drage fordel af en gensidig. Denne hjælp giver en reduktion af det gensidige forsikringsbidrag. Indkomstlofter er fastlagt og definerer, hvem der kan drage fordel af denne ordning.
| Antal personer i husstanden | Årets ressourcer |
| 1 | EUR 11.776 |
| 2 | 17.664 € |
| 3 | 21 197 euro |
| 4 | 27 730 euro |
| Yderligere person | EUR 4.710 |
Støttebeløbet kan variere fra 100 til 550 euro pr. År pr. Person . Dette beløb varierer afhængigt af støttemodtagerens alder, jo ældre de er, og jo mere stiger ACS-beløbet.
At læse også:
- Socialsikringsgodtgørelsesgrad: forstå det!
- Sundhedsforsikring: drift, finansiering, tilbagebetaling
- Hvad er brugergebyrer?